湖北省中医院院创伤骨科团队成功救治罕见骨纤维异常增殖症患者 3D打印技术助力精准矫形手术

荆楚网(wǎng)（湖北日报网）讯(xùn)（记者 黄涛 通讯员(tōngxùnyuán) 胡梦 万凌翔）近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）创伤(chuāngshāng)骨科团队通过多学科协作与3D打印、计算机模拟辅助等技术，成功为一名罹患多发性骨纤维异常增殖症的15岁少女实施高难度矫形手术。此次(cǐcì)治疗不仅攻克了罕见病导致的多重骨骼畸形难题，更通过数字化医疗技术实现精准重建，标志着该院(gāiyuàn)在疑难骨病诊疗领域达到国内先进水平。 辗转(zhǎnzhuǎn)求医十二载 罕见病少女陷困境 患者小雨（化名）来自(láizì)湖北大冶，3岁时被发现左手拇指畸形，随年龄增长逐渐出现左大腿弯曲、双膝外翻、下肢(xiàzhī)不等长等复杂症状。12年间，家属辗转省内多家医院，均(jūn)因患者年龄小、手术风险高而采取保守观察。1周前，小雨在放学途中跳跃后(hòu)突发左大腿剧痛，站立和行走困难，当地医院检查显示：左股骨中段病理性骨折，左侧盆骨凹陷(āoxiàn)畸形，左股骨呈“牧羊拐”样畸形病变，骨髓腔消失，全身多处(duōchù)骨骼畸形。考虑到病情复杂、治疗难度系数大，小雨遂转院至湖北省中医院创伤骨科(gǔkē)。完善磁共振、CT、代谢及(jí)激素等生化检查后，确诊小雨属于发性骨纤维异常(yìcháng)增殖症（PFD）。 据创伤骨科主任徐阳平(yángpíng)主任医师介绍，骨纤维异常增殖症是一种发病率仅(jǐn)1/10万-30/万的罕见病，由Gsa基因突变引发成骨分化障碍。患者小雨病情尤为复杂：双下肢不等长畸形(jīxíng)，左下肢短缩达6 cm，双侧膝关节外翻畸形，左腓骨膨隆样畸形，胸12椎蝶形椎致脊柱侧弯(cèwān)，且合并亚临床甲状腺功能(gōngnéng)亢进。“若放任发展(fāzhǎn)，骨盆畸形将压迫内脏，甚至影响生育功能和生活自理能力。”徐阳平强调(qiángdiào)。 3D打印破解手术四大(sìdà)难题 面对治疗难题，骨伤诊疗中心张志文教授团队组织多轮论证：既要矫正(jiǎozhèng)股骨畸形(jīxíng)、解决双下肢不等长的(de)问题，又要避免因股骨近端骨质病变，骨质强度低，手术中钢板及螺钉固定后可能松动或切割、再骨折等风险，还要考虑病情进一步复发甚至发生癌变的可能。经与家属充分(chōngfèn)沟通，团队决定采用计算机模拟结合3D打印技术实施(shíshī)精准手术。 术(shù)(shù)前，团队通过CT数据重建患者小雨的骨骼三维模型(móxíng)，计算机模拟计算出最佳截骨方案——将64.6 mm的双下肢长度差缩减至26 mm。利用3D打印的个性化(gèxìnghuà)导板，术中对弯曲的股骨实现亚毫米级精确截骨，同时完成骨折复位和内固定。张志文表示：“传统手术靠经验估算，而数字化技术能让(ràng)矫形(jiǎoxíng)精度提升80%以上，出血量减少40%以上，显著缩短手术时间。” 组图 术(shù)前双下肢(shuāngxiàzhī)全长X片（左）术后双下肢全长X片（右） 通讯员供图 据悉，该院骨伤诊疗中心近三年已开展计算机模拟结合3D打印辅助手术40余例。张志文表示：“我们(wǒmen)将(jiāng)继续深化‘精准医疗+科技(kējì)创新’战略，让更多疑难重症及罕见病骨伤患者享受优质医疗服务。”